Mutationsformular

BrockiCard*
Bitte geben Sie hier Ihre 10-stellige BrockiCard Nummer ein (z.B. K012345678).
Mutation BrockiCard
- Adressänderung
- Anpassung/Ergänzung meiner Daten
- Verlust BrockiCard/Ersatzkarte
Bemerkung zu meinen Daten
Füllen Sie anschliessend Ihre aktuellen Daten ein.
Anrede*
Name*
Vorname*
Anschrift*
Strasse/Hausnummer Ort PLZ
Telefon*
Anzahl Personen im Haushalt*
* Ich möchte künftig auf folgendem Weg kontaktiert werden:*
- Post
- E-Mail
*Mehr proftieren via Mail: Bitte beachten Sie, dass gewisse Aktionen und Informationen wie z.B. aktueller Punktestand ausschliesslich über den E-Mail-Versand kommuniziert werden. **Rabattbons werden jeweils Ende des Monats per Post versendet.
Korrespondenzsprache:*
- Deutsch
- Französisch
E-Mail*
Einwilligung Datenschutz*
- Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und stimme diesen zu.